該文章從時(shí)間和空間兩個(gè)維度系統(tǒng)探究近50年全國(guó)范圍內(nèi)食品動(dòng)物源大腸桿菌耐藥性變遷特征,揭示抗菌藥物的使用促進(jìn)大腸桿菌耐藥性傳播的分子基礎(chǔ)及時(shí)空演變規(guī)律,為臨床合理用藥和政府部門制定抗菌藥物使用策略提供了科學(xué)依據(jù)。
自上世紀(jì)70年代以來(lái),我國(guó)畜禽養(yǎng)殖規(guī)模逐步擴(kuò)大,抗菌藥物的使用種類和用量不斷增加,導(dǎo)致動(dòng)物源細(xì)菌耐藥日益突出,但對(duì)抗菌藥物的長(zhǎng)期大量應(yīng)用如何加速細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生與傳播缺乏系統(tǒng)了解。明確這50年間細(xì)菌耐藥性時(shí)空演變的分子機(jī)制,有助于為我國(guó)制定科學(xué)合理的抗菌藥物使用政策,進(jìn)而保障公共衛(wèi)生安全。針對(duì)這一問(wèn)題,作者從基因組學(xué)角度系統(tǒng)分析了我國(guó)20世紀(jì)70年代至2019年間動(dòng)物源大腸桿菌的全基因組序列,發(fā)現(xiàn)耐藥基因平均攜帶數(shù)量升高了一倍(從8.05個(gè)到16.85個(gè)),多種藥物的耐藥基因流行率升高,包括介導(dǎo)獸醫(yī)(氟苯尼考和諾氟沙星)和人醫(yī)(多黏菌素、頭孢菌素和美羅培南)臨床中關(guān)鍵藥物耐藥的基因(圖1)。
進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)細(xì)菌中質(zhì)粒的攜帶數(shù)量以及多樣性隨時(shí)間顯著增加,而多種質(zhì)粒在基因組中與耐藥基因存在顯著相關(guān)性,是介導(dǎo)重要耐藥基因傳播頻率增加的主要載體,表明質(zhì)粒多樣性是加速重要耐藥基因傳播頻率增高的重要原因。同時(shí),在不同年代,與質(zhì)粒存在顯著相關(guān)性的耐藥基因也在發(fā)生變化,揭示了質(zhì)粒也同樣存在適應(yīng)性進(jìn)化過(guò)程(圖2)。
圖2.不同年代組大腸桿菌耐藥基因與質(zhì)粒的關(guān)聯(lián)性
另外,研究發(fā)現(xiàn)在相應(yīng)抗菌藥物用量減少,細(xì)菌特定耐藥基因并未隨之降低,反而出現(xiàn)藥物共篩選導(dǎo)致交叉耐藥增強(qiáng)的現(xiàn)象,即一類抗菌藥物(如氨基糖苷類)使用導(dǎo)致細(xì)菌對(duì)其他類藥物(氟喹諾酮類)的耐藥性增加;進(jìn)一步揭示耐藥基因共存是導(dǎo)致抗菌藥物用量減少而相關(guān)耐藥基因并未隨之降低的重要原因(圖3)。上述研究闡明了耐藥菌/耐藥基因持留演變復(fù)雜性與多樣性的生物學(xué)基礎(chǔ)。
中國(guó)農(nóng)大博士畢業(yè)生楊璐(現(xiàn)為北京市疾病預(yù)防控制中心與中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)聯(lián)合培養(yǎng)博士后)為該論文的第一作者,沈建忠院士團(tuán)隊(duì)的沈張奇教授、汪洋教授為該論文共同通訊作者。本研究受廣東嶺南現(xiàn)代農(nóng)業(yè)實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目(NT2021006)和國(guó)家自然科學(xué)基金(81991535)等資助。